中医药与骨质疏松症研究

中草药治疗骨质疏松症：随机对照试验的系统评价

在此处查看研究 

“结论：我们的结果表明，与安慰剂或其他标准抗骨质疏松药物相比，中草药显著增加了腰椎骨密度。”

循证补充替代医学。2013; 2013: 356260。

2013年1月30日在线发表。

作者：王志谦，李金龙，孙悦丽，姚敏，高杰，杨铸，石琦，崔学军*，王永军*

本文已被PMC中的其他文章引用。

背景。骨质疏松症是老年人群的一个主要健康问题。中草药因其能力可能对骨质疏松症有益。目的。本研究旨在评估中药治疗骨质疏松症患者的有效性。搜索方法。从9个不同的数据库中检索随机对照试验。结果。这项荟萃分析包括12项随机对照试验，涉及1816名患者，比较中草药与安慰剂或其他标准抗骨质疏松疗法在治疗骨质流失方面的效果。汇总数据显示，与安慰剂相比，中草药在脊柱骨密度增加的百分比更高（腰椎：WMD = 0.07，95% CI：0.01–0.04）。在股骨中，与安慰剂相比，中草药显示出显著更高的骨密度增量（股骨颈：WMD = 0.06，95% CI：−0.02–0.13）。与标准抗骨质疏松药物相比，中草药在骨密度变化方面也显示出优势（腰椎：WMD = 0.03，95% CI：−0.01–0.08；股骨：WMD = 0.01，95% CI：−0.01–0.02）。结论。我们的结果表明，与安慰剂或其他标准抗骨质疏松药物相比，中草药显著增加了腰椎骨密度。

骨质疏松症：通过动物研究观察中草药治疗可能的作用机制

补骨脂提取物对骨形成的影响

在此处查看研究 

J Orthop Res. 2010年3月1日

补骨脂（Psoralea corylifolia fructus）提取物，一种在中医中被认为是补肾阳的植物，可体内促进骨骼生长。这种植物的中文名称意为“补骨脂”，在亚洲被认为是常见的杂草，俗称“粗糙豌豆”。对兔子的研究表明，与单独使用胶原基质移植的骨缺损相比，用补骨脂提取物与胶原基质混合移植的骨缺损中新骨的含量增加了275%。在类似的另一项研究中，同一批香港研究人员表明，从补骨脂中提取的活性成分补骨脂素与单独的胶原基质相比，新骨的产生增加了454%。补骨脂素已广泛用于结合紫外线治疗牛皮癣、湿疹和白癜风等皮肤病，并且也显示出作为抗肿瘤剂的潜力。（补骨脂提取物对骨形成的影响。植物疗法研究。2009年12月1日。[Epub提前发表]。补骨脂素对骨形成的影响。骨科研究杂志。2010年3月1日。[Epub提前发表]）。

淫羊藿苷（淫羊藿提取物）对去卵巢大鼠绝经后骨质疏松症的骨量改善作用：一项荟萃分析和系统评价。

在此处查看研究 

“在去卵巢大鼠中观察到淫羊藿苷[中草药淫羊藿的提取物]对绝经后骨质疏松症的骨量改善作用。”

徐军华1, 姚敏, 叶娟, 王国栋, 王娟, 崔学军, 莫伟。

目的：去卵巢（OVX）大鼠是研究绝经后骨质疏松症最常用的动物模型。我们的目的是总结和严格评估淫羊藿苷（ICA）对去卵巢大鼠模型绝经后骨质疏松症的骨量改善作用。

方法：从PubMed、EMBASE和中文数据库自其建立之日起至2015年2月进行检索。两名评审员独立筛选了评估ICA与对照组在去卵巢大鼠中骨量改善作用的动物研究。提取的数据使用RevMan统计软件进行分析，并评估了每项研究的方法学质量。

结果：共有七项具有充分随机化的研究被纳入系统评价。总体而言，使用随机效应模型评估，ICA似乎显著改善了骨量（七项研究，n=169；加权平均差，0.02；95% CI，0.01-0.02，I=77%，P<0.00001）。ICA与雌激素（E）之间没有显著差异（六项研究，n=128；加权平均差，0.00；95% CI，-0.00至0.01，I=54%，P=0.01）。

结论：在去卵巢大鼠中观察到ICA对绝经后骨质疏松症的骨量改善作用。需要评估涉及去卵巢动物模型研究的方法学质量，并且在动物研究的系统评价中应重视良好的方法学质量。

巴戟天胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响。

在此处查看研究 

“巴戟天胶囊对去卵巢大鼠具有有效的抗骨质疏松活性，可能成为绝经后骨质疏松症的有效治疗方法。”

中药学杂志。2014年3月;12(3):204-12. doi: 10.1016/S1875-5364(14)60034-0。

李琰1, 吕思思2, 唐光跃2, 侯敏1, 唐琴1, 张小宁1, 陈文辉3, 陈刚4, 薛倩1, 张晨晨1, 张洁芳1, 陈英1, 徐小燕5。

目的：探讨巴戟天胶囊（MOP）对去卵巢大鼠骨质疏松症的治疗作用。

方法：6个月大的雌性Sprague-Dawley大鼠通过双侧卵巢切除术诱导绝经后骨质疏松症（PMOP），并分为七组：假手术组、去卵巢（OVX）对照组、OVX加仙灵骨葆（XLGB）治疗组（270 mg·kg⁻¹·d⁻¹）、OVX加阿仑膦酸钠（ALN）治疗组（3 mg·kg⁻¹·d⁻¹）和OVX加分级剂量的巴戟天胶囊（MOP）治疗组（90、270和810 mg·kg⁻¹·d⁻¹）。在卵巢切除术后第4周开始每日口服治疗，持续12周。通过双能X射线吸收法评估骨密度。通过标准比色法和酶免疫分析法测定血清和血浆中的抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、碱性磷酸酶（AKP）和骨钙素（OC）水平。通过三点弯曲试验和组织形态计量学分别分析骨骼生物力学特性和形态学参数。

结果：巴戟天胶囊在所有剂量下均能显著阻止OVX引起的骨量流失，表现为血清AKP和TRAP水平降低，同时血浆OC水平升高。巴戟天胶囊还增强了骨骼强度，并防止了骨小梁微结构的恶化。

结论：巴戟天胶囊对OVX大鼠具有有效的抗骨质疏松活性，可能成为绝经后骨质疏松症的有效治疗方法。

传统中药制剂二至丸预防去卵巢大鼠骨质疏松症。

在此处查看研究 

“本研究表明，二至丸具有明确的抗骨质疏松作用，且对子宫无增生作用，可能成为治疗绝经后骨质疏松症的潜在替代药物。”

民族药理学杂志。2011年11月18日;138(2):279-85. doi: 10.1016/j.jep.2011.09.030. 2011年10月5日电子版。

程M1，王Q，范Y，刘X，王L，谢R，何CC，孙W。

民族药理学相关性：二至丸（EZW）是一种经典的中药方剂，含有女贞子（FLL）和墨旱莲（HE）。二至丸因其补肾强筋壮骨的功效，被广泛用于预防和治疗各种肾脏疾病。尽管最近的报道表明二至丸能抑制破骨细胞骨吸收，但其对成熟大鼠预防明确的去卵巢诱导骨丢失的作用尚未得到系统研究。

材料与方法：将60只3个月大的雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组（Sham）和五个OVX亚组：OVX加赋形剂组（OVX）；OVX加戊酸雌二醇组（EV，0.4 mg/kg体重/天）；OVX加分级剂量的二至丸组（9.0、4.5或2.25 g/kg/天）。在第5周开始每日口服EV和EZW，持续26周。测量了骨转换标志物（血清碱性磷酸酶（ALP）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（OCN）、脱氧吡啶啉（DPD））、其他参数，包括血清钙（S-Ca）、血清磷（S-P）、尿钙（U-Ca）、尿磷（U-P），以及股骨、第四腰椎和胫骨的骨矿物质密度（BMD）、骨生物力学特性和骨小梁微结构参数。

结果：给予二至丸可显著预防去卵巢引起的骨丢失、生物力学降低、骨小梁微结构恶化和体重增加，且不影响子宫重量，并增加了去卵巢大鼠的S-Ca、S-P水平，降低了骨转换标志物和U-Ca、U-P水平。

结论：本研究表明，二至丸具有明确的抗骨质疏松作用，且对子宫无增生作用，可能成为治疗绝经后骨质疏松症的潜在替代药物。