研究:用于治疗感冒和流感的传统中医药
用于治疗流感的中国草药。
“在纳入研究中,大多数中草药在预防或治疗流感方面的效果与抗病毒药物相似。少数药物被证明优于抗病毒药物。纳入研究未报告明显不良事件。”
Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD004559. doi: 10.1002/14651858.CD004559.pub4.
Jiang L, Deng L, Wu T.
背景:流感是一种传染性急性呼吸道感染,在流行期间可导致高发病率和死亡率。传统中草药通常按照特定的中医理论给药,可能是一种潜在的首选治疗方法。
目的:评估中草药在预防和治疗流感方面的效果,并估计不良反应的发生频率。
检索方法:我们检索了 CENTRAL (2012, Issue 11)、MEDLINE (1966 年 1 月至 2012 年 11 月第 2 周)、EMBASE (1988 年 1 月至 2012 年 11 月) 和 CNKI (1988 年 1 月至 2012 年 3 月 29 日)。我们还检索了文章的参考文献列表和 WHO ICTRP 检索门户 (2012 年 11 月)。
选择标准:比较传统中草药与安慰剂、无治疗或通常用于预防和治疗非并发症流感的常规药物的随机对照试验 (RCT)。
数据收集和分析:两名评审作者独立提取数据并评估试验质量。
主要结果:我们纳入了 18 项研究,涉及 2521 名参与者。纳入的 17 项研究的方法学质量较差。纳入的随机对照试验分别比较了草药与不同的抗病毒药物,从而无法对结果进行汇总。只有三项研究表明,与抗病毒药物相比,中草药可能有效预防流感和缓解流感症状。一项研究发现,“感冒”胶囊在减轻流感症状和加速恢复方面比金刚烷胺更有效(该研究提到了金刚烷胺组的不良反应,但未报告数据)。“E 薯油”与利巴韦林在治疗流感或不良反应发生率方面没有显著差异。十项研究报告了轻微不良反应。
作者结论:
纳入研究中,大多数中草药在预防或治疗流感方面的效果与抗病毒药物相似。少数药物被证明优于抗病毒药物。纳入研究未报告明显不良事件。然而,由于试验的方法学限制,目前的证据仍然薄弱。需要进行更多高质量、更大规模且报告清晰的随机对照试验。
用于治疗普通感冒的中药复方:随机、安慰剂对照试验的系统评价。
“这项系统评价表明,与安慰剂相比,中药复方可以为普通感冒患者带来益处,且纳入试验中未发现严重副作用。”
Altern Ther Health Med. 2015 Nov-Dec;21(6):48-57.
Li G, Cai L, Jiang H, Dong S, Fan T, Liu W, Xie L, Mao B.
背景:普通感冒是最常见的急性呼吸道疾病之一,影响所有年龄组。中药复方在中国和世界其他地区常用于治疗普通感冒。然而,迄今为止,与安慰剂相比,中药复方治疗普通感冒的疗效和安全性尚未得到系统评价。
目的:本文献综述旨在评估中药复方治疗普通感冒的有效性和安全性的现有证据。
设计:纳入比较中药复方与安慰剂治疗普通感冒的随机对照试验 (RCT),无论发表状态如何。研究团队检索了 Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国科技期刊数据库、中国知网和万方数据库从建库到 2013 年 12 月的文献。该团队还检索了列出正在进行试验的网站,并联系了该领域的专家和相关制药公司,以寻找未发表的材料。
结局指标:两名评审作者独立提取数据,并使用 Cochrane 偏倚风险工具评估纳入研究的方法学质量。
主要结果:共纳入 6 项随机、双盲、安慰剂对照试验,涉及 1502 名参与者。大多数试验偏倚风险较低。其中 5 项在中国大陆进行,1 项在香港进行;5 项为多中心临床试验,1 项为单中心试验;4 项以中文发表,2 项以英文发表。中药复方在减轻疾病症状、促使中医证候恢复和提高生活质量方面优于安慰剂。此外,这些复方在缩短主要症状持续时间、体温下降至少 0.5°C 所需时间以及任何发烧持续时间方面也更具优势。由于临床异质性,研究团队未进行汇总荟萃分析。治疗组和对照组均未发生严重不良事件 (AE)。
结论:
这项系统评价表明,与安慰剂相比,中药复方可以为普通感冒患者带来益处,且纳入试验中未发现严重副作用。然而,由于纳入研究和参与者数量较少,以及纳入研究中某些偏倚的风险不明确,仍需要更多高质量、大规模的随机对照试验来充分阐明中药复方治疗普通感冒的有效性和安全性。
穿心莲(Chuān Xīn Lián)用于成人和儿童急性呼吸道感染症状缓解:系统评价和荟萃分析。
“穿心莲似乎对缓解急性呼吸道感染症状和缩短症状缓解时间有益且安全。然而,由于研究质量差和异质性,这些发现应谨慎解释。”
PLoS One. 2017 Aug 4;12(8):e0181780. doi: 10.1371/journal.pone.0181780. eCollection 2017.
Hu XY, Wu RH, Logue M, Blondel C, Lai LYW, Stuart B, Flower A, Fei YT, Moore M, Shepherd J, Liu JP, Lewith G.
引言:抗菌素耐药性 (AMR) 对公共卫生构成重大威胁。需要安全有效的替代品来减少不必要的抗生素处方。穿心莲(Chuān Xīn Lián)在印度和中国传统草药中传统上用于治疗咳嗽、感冒和流感,表明其在呼吸道感染 (RTIs) 中发挥作用。本系统评价旨在评估穿心莲对急性呼吸道感染 (ARTIs) 症状的临床有效性和安全性。
材料和方法:检索了英文和中文数据库,从建库到 2016 年 3 月的随机对照试验 (RCTs),评估口服穿心莲,无语言限制(协议 ID:CRD42016035679)。主要结局是急性呼吸道感染症状的改善和不良事件 (AEs)。使用随机效应模型汇总平均差和风险比,并报告 95% 置信区间。使用 Cochrane 偏倚风险工具评估方法学质量;两名评审员独立筛选资格并提取数据。
结果:纳入 33 项随机对照试验(7175 名患者)。大多数试验评估了市售的穿心莲(作为单一疗法和草药混合物),但很少报告生产或质量控制细节。与安慰剂相比,穿心莲改善了咳嗽(n = 596,标准化平均差 SMD:-0.39,95% 置信区间 CI [-0.67,-0.10])和喉咙痛(n = 314,SMD:-1.13,95% CI [-1.37,-0.89])。与安慰剂、常规护理和其他草药疗法相比,穿心莲(单独使用或加常规护理)在改善急性呼吸道感染的总体症状方面具有统计学显著效果。证据还表明,与常规护理相比,穿心莲(单独使用或加常规护理)缩短了咳嗽、喉咙痛和病假/症状缓解时间。没有报告严重不良事件,轻微不良事件主要为胃肠道不适。纳入试验的方法学质量总体较差。
结论:
穿心莲似乎对缓解急性呼吸道感染症状和缩短症状缓解时间有益且安全。然而,由于研究质量差和异质性,这些发现应谨慎解释。需要进行精心设计的试验来评估穿心莲的有效性和减少抗生素使用的潜力。
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