研究:中药治疗便秘

 

针灸治疗慢性功能性便秘:一项随机对照试验。

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三种针灸疗法在改善慢性功能性便秘患者的排便频率和粪便稠度方面与莫沙必利同样有效,但由于缺乏假针灸对照组,治疗效果的强度尚不清楚。

Neurogastroenterol Motil. 2018年2月2日。doi: 10.1111/nmo.13307. [Epub ahead of print]

Zheng H, Liu ZS, Zhang W, Chen M, Zhong F, Jing XH, Rong PJ, Zhu WZ, Wang FC, Liu ZB, Tang CZ, Wang SJ, Zhou MQ, Li Y, Zhu B.

背景:尽管证据有限,但针灸在中国被用于治疗慢性功能性便秘(CFC)。我们旨在评估针灸在管理CFC方面的有效性和安全性。

方法:进行了一项多中心随机对照试验,涉及684名CFC患者;患者被随机分配接受合谷穴针灸(n = 172)、俞募穴针灸(n = 171)、合谷穴-俞募穴针灸(n = 171)或口服莫沙必利(n = 170)。在4周的治疗期间进行了16次针灸治疗。主要结局是第4周(治疗结束时)与基线相比的自发性排便(SBMs)变化。次要结局包括粪便稠度(布里斯托尔量表)、排便时用力程度和不良事件。

主要结果:在第4周,所有四个组的SBMs均增加,并且四个组的增加幅度相当(合谷穴针灸,2.7 [95% CI,2.3-3.1];俞募穴针灸,2.7 [95% CI,2.3-3.0];合谷穴-俞募穴针灸,2.2 [95% CI,1.9-2.5];莫沙必利,2.4 [95% CI,2.0-2.9];P = .226)。然而,莫沙必利组在第8周的SBMs变化(1.4 [95% CI,1.0-1.8])显著小于三个针灸组(合谷穴组2.4 [95% CI,2.1-2.7],俞募穴组2.3 [95% CI,1.9-2.7],合谷穴-俞募穴组2.1 [95% CI,1.7-2.5],P = .005)。

结论:

三种针灸疗法在改善CFC患者的排便频率和粪便稠度方面与莫沙必利同样有效,但由于缺乏假针灸对照组,治疗效果的强度尚不清楚。

电针优于药物治疗便秘

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中国作者得出结论,电针在改善功能性便秘(FC)症状方面比药物更有效。通过分析九项随机研究的结果,他们发现与接受抗便秘药物治疗的患者相比,接受电针治疗的患者自发性排便频率有小而显著的增加。与接受药物治疗的患者相比,接受电针治疗的患者在治疗反应率和便秘评分方面也观察到更大的改善。

电针与药物治疗功能性便秘的比较:一项系统评价和荟萃分析。 Acupunct Med. 2017年6月19日。pii: acupmed-2016-011127。

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